“Un buen balance es tener un electrodo de baja corriente, con buen contacto, que se mantenga durante toda la vida del paciente.”
– Dr. Francisco González, otólogo – Colombia
La cirugía de implante coclear no es solo una intervención técnica, sino una decisión médica compleja que requiere un análisis detallado del caso de cada paciente y precisión quirúrgica. El Dr. Francisco González, reconocido otólogo colombiano, comparte su experiencia sobre la importancia de una evaluación preoperatoria exhaustiva y una cirugía respetuosa de las estructuras cocleares para lograr resultados auditivos óptimos.
Evaluación prequirúrgica: el primer paso hacia el éxito
Según el Dr. González, cada oído interno es único, y es por eso que una adecuada evaluación previa a la cirugía es fundamental. Las malformaciones cocleares o las diferencias anatómicas pueden influir directamente en la elección del tipo de electrodo a utilizar.
- En cócleas normales, se recomienda utilizar electrodos perimodiolares, que permiten una mayor cercanía al modiolo.
- En casos de malformaciones, cócleas pequeñas o alteraciones anatómicas, la elección más segura y eficaz son electrodos rectos y cortos, que minimizan el riesgo de daño.
Cirugía blanda: una técnica con impacto duradero
Una de las grandes prioridades quirúrgicas destacadas por el Dr. González es la práctica de una cirugía mínimamente traumática o “cirugía blanda”. Esto implica:
- Insertar el electrodo por la ventana redonda, respetando la vía anatómica natural.
- Posicionar el electrodo dentro de la escala timpánica, evitando estructuras sensibles.
- Contar con un cirujano entrenado que comprenda a fondo la anatomía coclear y pueda actuar con delicadeza y precisión.
El objetivo final
Preservar las estructuras cocleares que serán responsables del rendimiento auditivo postoperatorio a lo largo del tiempo.
Ventajas de una colocación óptima del electrodo
El posicionamiento correcto del electrodo, especialmente en la escala timpánica y cercano al modiolo, ofrece múltiples beneficios para el paciente:
- Mejor desempeño auditivo y discriminación del lenguaje en el corto plazo.
- Menor requerimiento de corriente eléctrica, lo que mejora la eficiencia del implante.
- Mayor potencial de durabilidad del dispositivo en pacientes pediátricos, quienes lo utilizarán por décadas.
Reflexión final
La experiencia del Dr. González refuerza la importancia de la personalización quirúrgica en el tratamiento con implantes cocleares. No se trata únicamente de insertar un dispositivo, sino de hacerlo de la forma más cuidadosa posible, adaptada a la anatomía de cada paciente, para garantizar una audición efectiva y duradera.
Vea acá la entrevista con el Dr. González:
Acerca del Dr. González:
Dr. Francisco González Eslait. MD, Otología y Neurotología, Universidad del Valle, Cali – Colombia.
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Código: D2368572
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