Entrevista al Dr. Francisco González Eslait, MD
Otología y Neurotología, Universidad del Valle, Cali - Colombia
La constante búsqueda de avances en el campo de la salud auditiva ha llevado a debates y consideraciones sobre el número de contactos ideales en un implante coclear. La pregunta que surge es: ¿es realmente beneficioso tener 22 contactos? En este artículo, exploraremos las razones detrás de esta elección y la importancia de seleccionar la guía de electrodos adecuada, centrándonos en las pautas de Cochlear™.
1. Flexibilidad en la programación
La presencia de 22 contactos en un implante coclear ofrece una ventaja significativa al proporcionar una gran flexibilidad en la programación. Esto se traduce en la capacidad de adaptar la estimulación a las necesidades individuales de cada usuario. La posibilidad de individualizar estrategias de estimulación es crucial, ya que cada persona presenta características únicas en términos de anatomía coclear, genética y etiología de la pérdida auditiva. La flexibilidad inherente a los 22 contactos permite una adaptación más precisa y personalizada, mejorando así la experiencia auditiva del usuario.
2. Estimulación focalizada y elección del electrodo correcto
La estimulación focalizada en la interfaz neural es un objetivo altamente deseable en la implementación de implantes cocleares. Reducir la discordancia entre el lugar de estimulación y el tono a percibir es esencial para facilitar el proceso de plasticidad neural, crucial para mejorar la discriminación del lenguaje mediante la estimulación eléctrica.
En este contexto, la elección del electrodo correcto desempeña un papel fundamental. Todas las guías de electrodos de Cochlear™ cuentan con 22 electrodos intracocleares y 2 extracocleares, pero la decisión sobre cuál es la más adecuada para proporcionar estimulación focalizada puede depender de varios factores.
3. Ventajas de electrodos cercanos a la interfaz neural en el modiolo
electrodos requieren menos unidades de corriente para estimular la interfaz neural y muestran menos resistencia al flujo de energía. Al estar más cerca de la interfaz neural, el dispositivo necesita realizar menos trabajo para lograr una estimulación efectiva, y se evita la resistencia que podría surgir a largo plazo debido a la fibrosis entre los contactos de los electrodos y el modiolo.
En conclusión, tener 22 contactos en un implante coclear proporciona una flexibilidad invaluable para adaptarse a las necesidades individuales de los usuarios. La estimulación focalizada, especialmente con electrodos cercanos a la interfaz neural en el modiolo, se presenta como una estrategia efectiva para mejorar la plasticidad neural y optimizar la experiencia auditiva a largo plazo. La elección de la guía de electrodos correcta es esencial para aprovechar al máximo estas ventajas y brindar a los usuarios una intervención auditiva que cumpla con sus expectativas y necesidades únicas.
Acerca del autor:
Dr. Francisco González Eslait. MD, Otología y Neurotología, Universidad del Valle, Cali – Colombia.
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Código: D2178485
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